Пациенту важно получить лечение в первые часы после инсульта. Нужно позвонить в «скорую» и требовать отвезти в больницу, где есть компьютерная или магнитно-резонансная томография.
«Есть распространенный миф об инсульте: подозревая болезнь, надо подождать пока пройдет, или же обратиться к семейному врачу. На самом деле инсульт — это неотложное состояние. Если у человека внезапно изменилась речь, перекосило лицо или начала плохо слушаться рука или нога на одной половине тела, следует немедленно позвонить 103 и настаивать на доставке в ту больницу, где есть КТ или МРТ. От того, как быстро и качественно будет предоставлено лечение в первые часы инсульта, зависит выздоровление и качество жизни пациента», — пишет и.о. министра здравоохранения Ульяна Супрун в Facebook.
Также она попросили врача-невролога Юрия Фомина помочь развенчать мифы и объяснить, что делать во время инсульта, какое положено лечение и главное — как избежать болезни.
При инсульте нужен покой, человека нельзя перевозить из дома в больницу или из одной больницы в другую.
На самом деле все люди с инсультом должны как можно быстрее быть доставлены в больницу. Ситуации, когда перевозки на «скорой» могут ухудшить состояние здоровья пациента, случаются очень редко (давление ниже 80 мм рт.ст., не остановленное кровотечение, кома и ИВЛ). Если пациент находится в маленькой или плохо оснащенной больнице, следует сравнить риски транспортировки и риски лечения в больнице, где нет надлежащих ресурсов (специалисты, томограф, современная лаборатория и т.д.).
Если проявления инсульта быстро прошли, дальнейшее лечение не требуется.
Всем людям, которые пережили инсульт (даже с преходящими нарушениями), необходимы срочная консультация врача-невролога, специализирующегося на инсульте, и обследование, которое позволит понять причину и назначить необходимую профилактику. Только таким образом можно уменьшить риск повторного инсульта на 50-80%.
При лечении необходимы капельницы, и чем их больше, тем лучше.
В большинстве случаев инсульта капельницы имеют смысл лишь в течение 1-2 суток от начала заболевания. Большинство лекарств, которые при инсульте широко используются в Украине и вводятся с помощью капельниц (лекарства для «защиты», «лечения» или «восстановления» мозга, так называемые нейропротекторы, «сосудистые препараты», антиоксиданты, антигипоксанты т.п.), не имеют научно доказанной безопасности и эффективности и не используются для лечения инсульта.
Лечение инсульта состоит из острого периода, когда больной не должен садиться или вставать на ноги и должен «прокапаться», и последующей реабилитации, которая начинается через несколько недель или месяцев, когда больной окрепнет.
На самом деле, реабилитация при остром инсульте должна начаться через 2-3 дня после поступления в больницу. Чем позже начнется реабилитация, тем меньше будет от нее пользы.
Время лечит. Нарушения, вызванные инсультом (слабость руки или ноги, нарушение речи, двоение и т.д.), постепенно исчезнут сами по себе.
На самом деле, мозг человека имеет определенную способность самостоятельно восстанавливать свою работу, что приводит к уменьшению нарушений. Но происходит это только в течение первых 2-3 недель не у каждого пациента (в основном при небольших поражениях) и обычно не полностью.
Чтобы достичь максимального восстановления нарушенных функций, вернуться к независимости от посторонней помощи и полноценной жизни, абсолютное большинство пациентов с устойчивыми постинсультными нарушениями (не могут ходить, самостоятельно одеться или умыться, пользоваться туалетом и т.д.) нуждаются в реабилитации. Она состоит не из уколов или капельниц, а из занятий с физическим терапевтом, эрготерапевтом и логопедом, целью которых является восстановление нарушенных функций и уменьшение потребности в посторонней помощи. Кстати, такие методы, как массаж, ванны, электростимуляция пораженных конечностей, пчелы, пиявки, любые капельницы с нейропротекторами, клеточная терапия не имеют научно доказанной эффективности и не рекомендованы для использования.
Инсульт возникает вследствие стрессов, и мы ничего не можем сделать, чтобы его избежать.
Сегодня специалисты хорошо знают факторы риска инсультов. Они включают преклонный возраст, нездоровый образ жизни и медицинские проблемы. К факторам образа жизни, которые повышают риск инсульта, относятся курение, злоупотребление алкоголем, недостаточная физическая активность (менее 150 мин. в неделю) и ожирение. К числу медицинских проблем относятся повышенное кровяное давление (более чем 140/90 мм рт.ст. — главная угроза, даже если пациент хорошо себя чувствует), сахарный диабет, мерцательная аритмия (повышает риск инсульта в 5 раз) и высокий холестерин.
Мы можем определить факторы риска инсульта и рассчитать его вероятность в течение ближайших 5 или 10 лет. Зная это, можно дать пациенту советы, как уменьшить риск на 50-80%.
Чтобы предотвратить инсульт или «пролечиться» после инсульта, необходимо 1-2 раза в год ложиться в больницу «прокапаться» или почистить сосуды.
«Прокапывание» не имеет никаких научно доказанных преимуществ в профилактике инсульта и не рекомендуется для использования в развитых странах. Под рекомендацией лечь «прокапаться» может подразумеваться что угодно, но не научно обоснованная современная профилактика или лечение инсульта.
Напомним, ранее «Судебно-юридическая газета» сообщала, что, завтракая яичницей с мясом, люди имеют высокие шансы получить проблемы с поджелудочной железой.
